一项开创性的UPMC方案保留了儿童和其他受化疗影响的人的生育能力。
每年约有30%的美国人面临癌症，诊断结果带来了双倍的坏消息:疾病本身的威胁，以及化疗和放疗导致的不育的额外威胁。仍然想要孩子的成年人可以在开始癌症治疗前冷冻卵子或精子。但对于生殖系统仍在发育的儿童来说，情况就更复杂了:没有成熟的卵子或精子，也没有立即产生它们的方法。
现在，面对这一困境的孩子们有了新的希望:UPMC生育保留项目开发的一项有前途的新组织协议为儿科患者和其他患者开辟了一条道路，给他们机会在癌症治疗结束后决定是否要孩子。
收获和保存未成熟的组织
由凯尔·奥维格医学博士开发，他是高原生育保存计划，该协议在女孩中收获了男孩和未成熟的卵巢组织的未成熟睾丸组织。然后将组织冷冻或冷冻保存，并在以后重新植入。
干细胞专家奥威格博士在动物模型上证明了该方案的有效性，他成功地在化疗前从雄性猴子身上取出睾丸组织或睾丸干细胞并进行低温保存，然后将之前冷冻过的组织重新植入。在他的研究中，干细胞恢复了精子的生产，猴子得以成功繁殖。
转化为临床试验
在奥尔西格博士的研究成功之后，批准了冻结睾丸组织和卵巢组织的议定书以供年轻人的两性患者使用。自2011年批准和首次申请以来，该议定书已于200多名儿童上使用，在UPMC上没有其他选择保存其未来生育能力。
该治疗方法也用于治疗成年女性。以前冷冻的卵巢组织被移植回患者体内，无论是否存在卵巢，患者都会在排卵的地方排卵。以这种方式生产的婴儿超过160例，其中大部分是通过正常的子宫妊娠。
对于雄性移植，睾丸干细胞移植物产生正常精子，可以通过体外施肥产生婴儿。Orug博士希望通过将干细胞移植到睾丸中，这项技术可以一天导致恢复正常的精子产生和正常的男性再现。
除了癌症患者
Orwig博士认为，除了面临癌症治疗的患者之外，对该方案的承诺。骨髓移植和患有镰状细胞贫血或地中海贫血的人都需要影响生育能力的治疗方法。奥尔西格博士估计，每年4,000名患者可以从这种创新形式的生育保存中受益。
此外，他说，它可以为跨性别儿童提供生育率选择。“家人来找我们，说，”我们有一个愿意开始荷尔蒙治疗的孩子。您能否在开始治疗之前为孩子拯救组织？“在仔细考虑后，我们得出结论，延迟或中断转型治疗的心理风险大于与睾丸组织和卵巢组织冻结相关的外科风险。
UPMC的生育保存项目现在被批准为变性女性冷冻睾丸组织，并正在为变性男性开发冷冻卵巢组织的方案。
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UPMC：生育保存的枢纽
该方案目前可用于匹兹堡UPMC和美国其他8个地点，以及中东的2个地点的患者。当地医院进行手术，然后将组织快递到UPMC进行处理和低温保存。“UPMC的资源使这个项目成为可能，”Orwig博士说。“我们的综合生育保护计划支持成年男性和女性，以及年轻男孩和女孩的需求。世界上几乎没有哪个中心能为所有年龄的患者提供如此广泛的选择。”
透过诊断
作为一名医学研究人员，他与匹兹堡UPMC儿童医院在美国，每年有数百名儿童接受癌症治疗。奥维格博士认为，保留生育能力可能是长期健康的重要工具。“我们看到的许多家庭刚刚被诊断出患有癌症;他们感到不知所措，失去控制。这对我们来说是值得的，我认为这让病人和他们的家人感到安慰，能够帮助他们控制生育方面的诊断，并开始计划健康和有成效的生活。”