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更新于2021年8月24日

2020年12月，美国食品药品监督管理局(FDA)发布紧急使用授权两种预防COVID-19的新疫苗。一种疫苗来自辉瑞/BioNTech，另一种来自Moderna。辉瑞疫苗于2021年8月23日获得FDA的全面批准。

2021年2月27日，强生公司开发的一种疫苗也获得了EUA。

自2020年12月开始分发COVID-19疫苗以来，已有数百万美国人获得了疫苗。

在疫苗分发过程中，至关重要的是确保接种疫苗的人群不存在差异。

许多美国黑人和服务不足的社区继续面临健康差异．这些差异可能影响他们获得COVID-19疫苗。疫苗接种对于阻止COVID-19的传播、防止严重疾病和死亡的发生至关重要。

健康差异如何影响少数族裔社区，这对COVID-19疫苗接种工作意味着什么?

什么是健康差距?

健康差距是可以预防的，某些人口中所有年龄层的健康状况和不平等是不成比例的。

在某些人群中，健康差异可能由于各种原因发生，例如:

• 个人和行为因素
• 获得保健的机会不足
• 教育的不平等
• 环境威胁
• 贫困

“当你没有好的杂货店或健身设施时，当然，仅仅因为某人的邮政编码，就会出现差异。这是不可接受的。特蕾西孔蒂博士匹兹堡大学医学院(University of Pittsburgh School of Medicine)家庭医学系执行副主席。

健康方面的差异可能包括心脏病和高血压等疾病，并可能导致更容易感染COVID-19。

COVID-19如何影响美国黑人?

的疾病预防控制中心报告称，与美国白人相比，美国黑人:

• 感染COVID-19的可能性增加1.4倍
• 因新冠肺炎住院的可能性增加3.7倍
• 死于COVID-19的可能性增加2.8倍

由于几个原因，美国黑人更容易感染COVID-19。

1.美国黑人更容易感染COVID-19。

美国黑人更容易感染COVID-19，原因包括:

• 占领
• 运输方法
• 社区
• 历史和结构性种族主义

“这可以追溯到结构性种族主义，”康蒂博士说。“这要追溯到人们在某些社区的生活方式。结构性种族主义与社区的健康有很大关系。”

结构性种族主义是公共政策、制度实践、社会力量、意识形态和产生并使种族间不平等持续下去的过程的结合。

系统性种族主义的一个例子是:银行和房地产行业曾经利用“红线”系统，用红色墨水标出有色人种居住的社区。给红线以内的人发放贷款被认为是有风险的，因此银行不太可能提供贷款或投资。

2.基本健康状况和健康差距

老年人和有基础健康状况的人感染严重COVID-19的风险最高。

美国黑人比其他美国人更容易患高血压、糖尿病和心脏病。这使他们面临感染严重COVID-19的风险。

3.获得卫生保健和对卫生保健系统的不信任

在获得保健方面的不平等使许多美国黑人难以获得充分的保健和预防性保健。

缺乏预防保健可能导致更多的住院，恶化慢性病和未诊断的疾病。

此外，由于像不道德的塔斯基吉实验这样的历史事件，美国黑人可能对医疗保健系统有着根深蒂固的不信任。

康蒂博士说:“(COVID-19)确实突出了健康差距的影响，并使之成为当前的话题。”“我认为这在社区中一直存在，只是没有真正被谈论。现在，我认为有一个更开放的对话，因为人们看到黑人和棕色人种社区受到更多的影响，死亡更多。”

为什么COVID-19疫苗对美国黑人如此重要

由于美国黑人更容易感染COVID-19，重要的是帮助确保这些社区在有能力时获得疫苗。

康蒂博士表示，由于多种原因，美国黑人可能对接种COVID-19疫苗犹豫不决。这包括疫苗的迅速开发，以及对卫生保健系统的普遍不信任。

“每个人都有不同的怀疑理由，”她说。

孔蒂博士强调，对于社区、卫生保健和政府领导人来说，对于为什么疫苗很重要有一个一致的信息很重要。这一信息也必须定期得到加强。

孔蒂博士说:“人们必须认识到，你不可能仅仅通过一次对话就说服所有人。”“我们必须建立关系，而建立信任需要时间。它不能只是一个就完成了。”

孔蒂博士建议，领导者——尤其是自己是少数族裔的人——分享关于COVID-19疫苗的事实非常重要。这包括在有疫苗的时候获得疫苗。

她说:“领导人应该倡导平等获得疫苗，就像他们倡导COVID-19检测一样。”

如何解决健康差距问题?

尽管卫生差距可能难以解决，特别是在大流行期间，但它们是可以预防的。从教育开始，社区和民选官员可以做很多事情来提供帮助。

“知识就是力量，”康蒂博士说。“当你开始教育人们和教育他们的方式理解它,和打破我们如何来到了疫苗,他们为什么能够获得这种疫苗很快……我相信教育人们尽可能多的,所以他们的信息好,明智的决定。”

UPMC正在与社区组织和各级领导人合作。我们正在发展卫生教育、规划和服务，以确保卫生保健的公平性和所有人的福祉。

学习更多在UPMC.com/HealthDisparities。