2021年8月24日更新
2020年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布紧急使用授权这两种新疫苗可以预防COVID-19。一种疫苗来自辉瑞/生物技术公司,另一种来自Moderna。辉瑞的疫苗于2021年8月23日获得了FDA的全面批准。
2021年2月27日,强生/杨森公司开发的一种疫苗也获得了EUA。
自2020年12月开始分发COVID-19疫苗以来,数百万美国人已经收到了疫苗。
在分发疫苗的过程中,至关重要的是确保接种疫苗的人群不存在差异。
许多美国黑人和未得到充分服务的社区继续面临这一问题健康差异.这些差异可能影响他们获得COVID-19疫苗。接种疫苗对于阻止COVID-19的传播和防止严重疾病和死亡的发生至关重要。
健康差距如何影响少数族裔社区,这对COVID-19疫苗接种工作意味着什么?
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什么是健康差距?
健康差距是可以预防的,某些人口中所有年龄段的健康状况和不平等是不成比例的。
在某些人口中,健康方面的差距可能是由各种原因造成的,例如:
- 个体和行为因素
- 获得保健的机会不足
- 教育的不平等
- 环境威胁
- 贫困
“当你没有好的杂货店或锻炼设施时,当然,仅仅因为某人的邮政编码,就会有差距。这是不可接受的。特蕾西孔蒂博士美国匹兹堡大学医学院家庭医学系执行副主任。
健康差距可以从心脏病到高血压等疾病,并可能导致更容易感染COVID-19。
COVID-19如何影响美国黑人?
的疾病预防控制中心报告称,与美国白人相比,美国黑人有:
- 感染新冠病毒的可能性增加了1.4倍
- 因COVID-19住院的可能性增加了3.7倍
- 死于COVID-19的可能性增加了2.8倍
由于几个原因,美国黑人更容易感染COVID-19。
1.美国黑人更有可能接触到COVID-19。
美国黑人更有可能接触COVID-19,原因包括:
- 占领
- 运输方法
- 社区
- 历史和结构性种族主义
“这可以追溯到结构性种族主义,”康蒂博士说。“这可以追溯到人们在某些社区的生活方式。结构性种族主义与社区的健康有很大关系。”
结构性种族主义是公共政策、制度实践、社会力量、意识形态和产生并延续种族间不平等的过程的结合。
系统性种族主义的一个例子是:银行和房地产业曾经利用的“红线”系统,用红墨水标出有色人种居住的社区。向红线内的人发放贷款被认为是有风险的,因此银行不太可能提供贷款或投资。
2.基本健康状况和健康差距
老年人和有潜在健康问题的人感染严重COVID-19的风险最高。
美国黑人比其他美国人更容易患高血压、糖尿病和心脏病。这使他们面临感染严重COVID-19的风险。
3.获得卫生保健和对卫生保健系统的不信任
获得医疗保健的不平等使许多美国黑人难以获得充分的医疗保健和预防保健。
缺乏预防保健可能导致更多的住院治疗、慢性病恶化和未诊断的疾病。
此外,由于不道德的塔斯基吉实验等历史事件,美国黑人可能对医疗体系有根深蒂固的不信任。
Conti博士说:“(COVID-19)确实突出了健康差距的影响,并将其带到当前的对话中。”“我认为这一直是社区的问题,只是没有真正讨论。现在,我认为有一个更开放的对话,因为人们看到黑人和布朗社区受到越来越多的影响,死亡越来越多。”
为什么COVID-19疫苗对美国黑人如此重要
由于美国黑人更容易感染COVID-19,重要的是帮助确保这些社区在有能力的时候获得疫苗。
康蒂博士表示,美国黑人可能出于多种原因对接种COVID-19疫苗犹豫不决。这包括疫苗的快速开发,以及对卫生保健系统的普遍不信任。
她说:“每个人都可能有不同的怀疑理由。”
康蒂博士强调,对于社区、卫生保健和政府领导人来说,重要的是要对疫苗的重要性发出一致的信息。这一信息还必须经常得到加强。
“必须认识到,你不可能仅仅通过一次谈话就说服所有人,”康蒂博士说。“我们必须建立关系,而建立信任需要时间。这不可能是一劳永逸的事。”
康蒂博士建议,对于领导者来说,分享关于COVID-19疫苗的事实很重要,尤其是如果他们自己是少数族裔的话。这包括在有疫苗的时候接种。
她说:“领导人应该倡导平等获得疫苗,就像他们倡导COVID-19检测一样。”
如何解决健康差距问题?
虽然卫生差距可能难以解决,特别是在大流行期间,但它们是可以预防的。社区和民选官员可以提供很多帮助,首先是教育。
“知识就是力量,”康蒂博士说。“当你开始教育人们和教育他们的方式理解它,和打破我们如何来到了疫苗,他们为什么能够获得这种疫苗很快……我相信教育人们尽可能多的,所以他们的信息好,明智的决定。”
UPMC正在与各级社区组织和领导人合作。我们正在发展卫生教育、规划和服务,以确保卫生保健的公平和所有人的福祉。
学习更多在UPMC.com/HealthDisparities。
来源
https://www.aspeninstitute.org/blog-posts/structural-racism-definition/
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