如果你经历了矫形损伤——骨骼、肌肉、肌腱或其他软组织的损伤——有时需要手术来帮助你重新活动。但有时并非如此。那么，你觉得呢?
非手术矫形护理是由初级保健运动医学医生和物理医生进行的一种治疗。他们的护理包括不需要手术的领域。但这些医生经常与骨科医生密切合作。
伯克和布拉德利整形外科医院就是这样，在那里Mounif“Moe”Rifkah，医学博士是一名初级保健运动医学医生。他与骨科医生、物理医生、医师助理和物理治疗师并肩工作，为患者提供无缝的护理。
“我认为初级保健运动医学是一种看门人，”里夫卡博士说。“假设一个病人膝盖疼痛。无论是慢性损伤还是急性损伤(如膝盖骨脱臼)，这些损伤并不总是需要手术。病人来看病，我给他们做检查和评估，然后安排必要的影像学检查。我的工作是从手术前的角度来评估病人，以帮助确定手术是否对他们有益，或者非手术治疗是否会更好。当然，如果需要手术，我会直接把他们推荐给我们团队的其他成员。”
我们与Rifkah医生坐下来，了解非手术矫形治疗、初级保健运动医学的最新情况，以及更多帮助您更好地了解您的选择。
非手术治疗的类型
有广泛的非手术矫形治疗急性和慢性疾病。以下是一些最常见的错误:
- 物理治疗- - - - - -物理治疗用作某人的主要治疗方法或用于准备/从手术中恢复。骨科医生与物理治疗师密切合作，以加强受伤周围的肌肉，增加灵活性，提高整体力量和平衡。PT有助于促进肌肉愈合，改善运动，减少疼痛。PT还可以提供步态和投掷力学的帮助，以帮助防止进一步受伤。
- 注射在骨科中，有几种类型的注射可以减轻疼痛或促进愈合。有些被批准用于特定的关节，只有一些被保险覆盖。你的医生应该针对你的具体情况讨论最佳选择。
- 皮质类固醇:通常伴有局部麻醉剂，a皮质类固醇注射是一种医生注射到关节以减轻炎症和疼痛的抗炎药。它们通常用于关节炎和其他慢性疾病。
- 透明质酸:这种注射剂被批准用于膝盖，在那里它作为减震器和润滑剂。它类似于身体自然产生的一种物质，可以帮助膝盖更好地工作。它还有助于减轻关节炎引起的疼痛和炎症。
- 富血小板血浆:APRP注入使用自己体内的生长因子来帮助愈合伤口或缓解慢性疼痛。医生通常从手臂的静脉中抽血。它在机器中旋转，将其分离成血液、血浆和其他自然生长因子。然后他们使用超声波引导的方法将高浓度的生长因子注入受伤的关节。
- 增生疗法:葡萄糖注射剂由生理盐水、葡萄糖和利多卡因组成。这些注射以与其他注射相同的方式完成，其理念是这种溶液将触发自然愈合过程，以修复受损组织。
- 骨髓抽吸浓缩物(BMAC):通常使用超声波引导技术注射，BMAC注射使用来自骨髓的生长因子来帮助愈合受伤或慢性疼痛的区域。在局部麻醉下，医生从你的骨骼中心(通常是通过骨盆后部)抽取骨髓。骨髓被放入机器中，旋转以过滤出骨头、全血等。医生使用超声波引导技术将这种生长因子的浓缩物注入问题区域，以帮助它愈合。
- 声波疗法声波疗法是一种应用于不同医学领域的技术，它被应用于肌肉和关节，以促进愈合反应。通过超声波探头，声波在组织中传播，提醒他们修复受伤的肌腱或慢性疼痛区域。怎么做?我们下潜得更深。
这些只是一些非手术的选择，有些是一起使用的。评估后，你的医生应该和你谈谈最适合你的情况、生活方式和目标的选择。其他治疗方案包括口服或外用消炎药或针灸或拔罐等综合疗法。注射、声波疗法和物理疗法只是其中最常见的几种。
声波疗法
声波疗法已经在其他医学领域应用了很长时间。但考虑到它最近在骨科治疗中的应用，我们将更深入地研究声波疗法到底是什么，以及它如何帮助肌肉或关节受伤。
里夫卡博士说:“这是我们在办公室使用的一种较新的治疗方法。”“这是一种超声波探头，可以机械地产生声波，患者可以感觉到声波在他们的肌肉中移动。这种动作会产生一些不适或奇怪的感觉。声波在组织中传播，任何时候声音在不同的组织介质中传播，都会释放能量。这种能量被身体解释为要求它开始愈合过程。”
声波疗法不能穿透皮肤。它只是在体内脉冲声波，刺激疼痛或受损组织部位的生长和愈合因子。它通常用于患有肘部、臀部、肩膀或膝盖慢性肌腱病或其他慢性损伤的患者。里夫卡博士说:“在这些区域，身体的自然愈合反应处于休眠状态。”“身体会忽略它，因为它已经受伤太久了。但我们正在用声波疗法重新刺激这一过程。”
医生通常每周进行一次这种治疗，持续3周。虽然一些患者会立即看到效果，但另一些患者会随着治疗的进行而受益。有些人并不能从这种治疗中获益。声波疗法对患者的缓解程度不同，但研究表明，声波疗法在治疗特定疾病方面具有价值。你的医生应该讨论下一步的行动，如果它不适合你。
UPMC的非手术矫形护理
初级保健运动医学医生为几乎所有患有骨科疾病的人看病。如果你不认为自己是运动员，不要害怕这个头衔。里夫卡博士说:“我们每个人身上都有运动员的影子，所以我看到了每个人。”“任何人都可以，但包括业余运动员，甚至职业运动员。”
Rifkah博士是美国家庭医学委员会认证的家庭医学和运动医学委员会，是匹兹堡大学医学院的临床助理教授。他曾担任当地几支运动队的队医，与运动教练和理疗师一起工作。
Rifkah博士治疗各种肌肉骨骼和运动损伤，特别关注超声引导注射和非手术治疗方案。他在UPMC圣玛格丽特医院的伯克和布拉德利骨科为病人看病。
有关非手术骨科治疗的更多信息，或与Rifkah医生预约，请致电412-784-5770。