子宫内膜异位症通常是一种非常痛苦的疾病。在女性的月经周期中,类似于子宫内膜的组织在子宫外生长。子宫内膜异位症通常涉及卵巢、输卵管和骨盆内衬组织。子宫内膜组织很少扩散到盆腔器官以外。
子宫内膜异位症,子宫内膜样组织增厚,分解,并在每个月经周期出血。这个组织没有办法离开你的身体,所以它被困住了。当子宫内膜异位症累及卵巢时,囊肿可能形成。周围的组织会受到刺激,最终形成疤痕组织和粘连——纤维组织的异常带会导致盆腔组织和器官相互粘在一起。
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子宫内膜异位症的病因和症状?
子宫内膜异位症的确切病因尚不清楚。可能的解释包括:
月经逆行.在逆行月经时,含有子宫内膜细胞的经血通过输卵管回流到盆腔,而不是排出体外。这些子宫内膜细胞粘附在盆腔壁和盆腔器官表面,在每个月经周期中,它们在那里生长并继续变厚和出血。
腹膜细胞的转化.在所谓的“诱导理论”中,专家提出激素或免疫因子促进腹膜细胞(排列在腹部内部的细胞)转化为子宫内膜样细胞。
胚胎细胞转化.雌激素等激素可能会在青春期将胚胎细胞(发育初期的细胞)转化为子宫内膜样的植入细胞。
手术瘢痕植入.手术后,如子宫切除术或剖腹产,子宫内膜细胞可能附着在手术切口上。
子宫内膜细胞转运.血管或组织液(淋巴)系统可以将子宫内膜细胞运送到身体的其他部位。
我免疫系统紊乱.免疫系统的问题可能会使身体无法识别和破坏子宫外生长的子宫内膜样组织。
有几个因素会使你患子宫内膜异位症的风险更高,例如:
- 从不生育
- 早早开始月经
- 在较年长时进入更年期
- 月经周期短——例如,少于27天
- 痛经超过7天
- 你体内的雌激素水平更高或者你一生中接触到的雌激素更多
- 身体质量指数低
- 一个或多个亲属(母亲、阿姨或姐妹)患有子宫内膜异位症
- 任何阻止月经正常排出体外的疾病
- 生殖道异常
子宫内膜异位症通常发生在月经来潮几年后。子宫内膜异位症的症状和体征可能会随着怀孕而暂时改善,并可能随着绝经而完全消失,除非你服用雌激素。
子宫内膜异位症会影响生育能力吗?
子宫内膜异位症的主要并发症是生育力受损。大约三分之一到一半患有子宫内膜异位症的女性很难怀孕。
要发生怀孕,卵子必须从卵巢中释放出来,穿过邻近的输卵管,与精细胞受精,并附着在子宫壁上开始发育。子宫内膜异位症可能阻塞输卵管,使卵子和精子无法结合。但这种情况似乎也会以不那么直接的方式影响生育能力,比如损害精子或卵子。
即便如此,许多患有轻度至中度子宫内膜异位症的人仍然可以怀孕并怀孕到足月。医生有时会建议子宫内膜异位症患者不要推迟生育,因为病情可能会随着时间的推移而恶化。
幸运的是,子宫内膜异位症有有效的治疗方法,如微创手术,以去除组织。早期发现子宫内膜异位症的关键是不要忽视骨盆疼痛——如果你经历了骨盆疼痛,就要去看医生。
什么是微创手术?
微创手术是一种使用小的皮肤切口(小于一英寸大小)和专门的工具来进行手术的手术方法。这包括宫腔镜、腹腔镜,甚至机器人辅助手术等专业手术。它与传统手术不同,传统手术通常需要做更大的切口来完成手术。
- 子宫镜检查使用一个小而窄的望远镜(宫腔镜)来观察宫腔内部,而不需要任何切口。这通常用于评估异常子宫出血。
- 腹腔镜检查使用小型望远镜通过腹部皮肤小切口评估盆腔解剖结构(子宫,卵巢,输卵管)。腹腔镜(摄像机)将实时图像发送到视频监视器,这使外科医生能够可视化解剖结构,并在对患者造成最小创伤的情况下执行复杂的手术。
哪些常见的妇科疾病可以通过微创手术治疗?
- 出血异常(大姨妈)
- 子宫腺肌症-子宫内膜突破子宫壁的情况
- 子宫内膜异位
- 子宫肌瘤——可以用来保持生育能力
- 不孕不育
- 卵巢囊肿
- 盆腔痛
微创手术有哪些好处?
微创技术通过避免腹部大切口,为传统的开放式手术提供了更安全有效的替代方案。通过微创妇科手术,我们的患者可以:
- 小切口
- 减少失血
- 更少的痛苦
- 更短的住院时间-一些程序可以在门诊的基础上完成
- 更快的恢复和恢复日常活动
- 疤痕组织减少
- 感染或其他并发症的风险较低
关于UPMC马吉妇女医院
一个多世纪以来,UPMC马吉妇女医院为各阶段妇女提供高质量的医疗服务。UPMC Magee长期以来以其对妇女和婴儿的服务而闻名,但也为男性提供广泛的护理。每年有近1万名婴儿在马吉出生,医院的新生儿重症监护室是全国最大的新生儿重症监护室之一。美国卫生与公众服务部认可马吉为国家妇女健康卓越中心,马吉妇女研究所是美国最大的专门致力于妇女健康和生殖生物学的研究机构。