你的骨骼和关节在你的整体健康中扮演着重要的角色。它们赋予你的身体形状，保护器官，产生血细胞，让它有可能移动——还有很多很多。
但是来自不同来源的细菌会导致你的骨骼和关节受到感染。如果不进行治疗，骨骼和关节感染会对健康产生长期影响。
了解更多关于这些感染是如何发生的，如何识别它们，以及医生如何治疗它们。
什么是骨和关节感染?
骨感染，又称骨髓炎，是身体内任何骨头的感染。关节感染是关节的感染，关节是骨头接触的地方。如果关节感染随着时间的推移而恶化，它们会扩散到邻近的骨头。
骨感染是一个广泛的术语，涵盖各种感染，包括:
- 扩散到骨头的血液感染。
- 糖尿病足感染。
- 脊髓感染。
- 人工关节感染。
“当你把所有这些因素结合在一起时，它们就成了传染病世界中相当普遍的问题，”他说奈尔沙阿博士他是加州大学洛杉矶分校的传染病专家。“大约三分之一到四分之一的日常传染病咨询涉及某种骨骼和关节感染。这变得越来越普遍了。”
什么导致骨和关节感染?
大多数骨骼和关节感染来自细菌，但真菌感染也可能发生。
许多骨感染都是由骨头上的皮肤损伤开始的。你的皮肤保护你的身体，但任何伤口都可能导致细菌进入你的身体，最终进入骨头。金黄色葡萄球菌而生活在皮肤上的链球菌是导致骨骼感染的两个常见原因。
沙阿医生说:“任何损害或损伤表层皮肤的东西都会增加潜在骨感染的风险。”“皮肤是保护身体免受感染的天然屏障。所以任何类型的创伤都可能导致感染。”
感染也可能发生在你身体的其他部位，并通过血液进入你的骨骼。另一个潜在的原因是外科手术，手术中骨骼、关节或设备的并发症可能导致感染。
骨和关节感染的危险因素
有很多因素会增加你的骨骼和关节感染的风险，包括:
- 外伤、刺穿或刺穿伤
- 注射吸毒。
- 吸烟或饮酒。
- 糖尿病或血管疾病等可能导致慢性创伤的疾病。
- 肥胖
- 可怜的伤口控制。
- 最近的骨骼或关节手术。
- 免疫系统。
骨和关节感染的类型
有两种主要类型的骨感染:急性骨髓炎和慢性骨髓炎。
急性骨髓炎
急性骨髓炎是一种典型的血液感染。感染进入血液并进入骨骼。
“骨头是一个血管结构，所以感染能够从血液进入骨头，并从内部向外工作，”沙阿医生说。“它涉及到骨骼的内部血管，而这些血管通常集中在骨髓中，它会自行排出体外。”
沙阿医生说，急性骨髓炎患者往往看起来病情更重，因为感染始于血液。他们可能会发烧，生命体征不稳定，比如低血压或高心率，白细胞计数升高。
慢性骨髓炎
慢性骨髓炎通常发生在皮肤有慢性伤口或溃疡的人。细菌聚集在皮肤表面，通过开放的伤口进入骨头。
“随着伤口或溃疡越来越深，细菌能够深入组织结构，”沙阿博士说。“它最终涉及到下面的骨头。”
沙阿说，由于慢性骨髓炎比急性骨髓炎的过程要慢，患者通常不会表现出生病的样子。单个生物通常会导致急性骨髓炎，而多个细菌通常会导致慢性骨髓炎。
骨骼和关节感染的症状
骨和关节感染最常见的症状是感染部位的疼痛。如果你感到持续的疼痛和/或刺痛，这可能是感染的迹象。
骨髓炎的其他可能症状包括:
- 现有的伤口或溃疡恶化(例如，变大，引流，或看起来更红)。
- 即使有适当的护理，也无法愈合的伤口。
- 红肿受感染骨头上的皮肤发红或肿胀
- 发烧、发冷和/或出汗。
- 疲劳和不适。
有些症状取决于感染部位。例如，背部的剧烈疼痛以及腿部和手臂的疼痛可能意味着脊柱感染。手臂、腿和臀部麻木，膀胱或肠道功能丧失，提示脊髓感染。
如果你注意到上述任何或所有症状，请打电话给你的医生。
骨和关节感染诊断
医生可以用几种方法诊断感染。在体检时，他们可以看到骨头感染的迹象，比如暴露的骨头。他们还可以进行诊断感染的测试，包括:
- x射线。
- 核磁共振成像。
- 血的工作。
- 受累骨活检。
- 骨扫描。
治疗骨和关节感染
一旦确诊感染，医生就可以开始治疗。治疗通常始于消除传染源(通常通过手术)和抗生素。
外科医生通过清创手术去除受感染的骨头。他们清理受感染的骨头，清除感染源。
“在理想情况下，清除受感染的骨头总是被认为是最好的，”沙阿医生说。“你消除了感染源，清除了存在于身体特定部位的大多数细菌。”
如果是你体内的硬件造成了感染，外科医生会移除硬件。
手术后，医生通常会开抗生素来帮助你的身体克服感染。对于某些感染，抗生素可能是唯一需要的治疗方法。
骨感染能治愈吗?
如果骨感染得到早期治疗，结果往往会更好。影响恢复的因素包括感染的位置和程度以及你的整体健康状况。
如果不及时治疗，骨感染可能会导致截肢、脓毒性关节炎(感染扩散到附近的关节)等并发症，并影响生长。
“绝大多数病例是完全可以治疗的，”沙阿医生说。“病情越严重，如果不采取更严厉的措施，比如截肢和长时间使用抗生素，就越难治愈。越早诊断和发现，治疗就越容易。”
预防骨感染
预防骨感染的最好方法是照顾好伤口。适当的伤口护理有助于预防感染。
如果你有可能导致慢性伤口的疾病，比如糖尿病，控制你潜在的疾病可以帮助预防感染。
避免饮酒、吸烟和吸毒，保持健康的生活方式也会有所帮助。
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