你的骨骼和关节在你的整体健康中扮演着重要的角色。它们给你的身体塑形，保护器官，产生血细胞，使运动成为可能——以及更多。
但是来自许多不同来源的细菌会导致你的骨头和关节感染。如果不及时治疗，骨骼和关节感染会对健康产生长期影响。
了解更多关于这些感染是如何发生的，如何识别它们，以及医生如何治疗它们的信息。
什么是骨和关节感染?
骨感染，又称骨髓炎是身体内任何骨头的感染。关节感染是指关节的感染，也就是骨头交汇的地方。如果关节感染随着时间的推移而恶化，它们可能会扩散到邻近的骨头。
骨感染是一个广泛的术语，涵盖了多种感染，包括:
- 血液感染扩散到骨骼。
- 糖尿病足感染。
- 脊髓感染。
- 人工关节感染。
“当你把所有这些因素结合起来，它们在世界传染病中是一个相当普遍的问题，”他说奈尔沙阿博士她是UPMC的传染病专家。“大约三分之一到四分之一的日常传染病咨询涉及某种类型的骨骼和关节感染。这变得越来越普遍了。”
什么导致骨骼和关节感染?
大多数骨骼和关节感染来自细菌，但真菌感染也可能发生。
许多骨感染都是由骨头上的皮肤损伤开始的。你的皮肤保护你的身体，但任何伤口都可能导致细菌进入你的身体，最终侵入骨骼。金黄色葡萄球菌皮肤上的链球菌是导致骨骼感染的两个常见原因。
Shah医生说:“任何损害或损伤表层皮肤的东西都会增加底层骨骼感染的风险。”“皮肤是保护身体不受感染的天然屏障。所以任何类型的创伤都可能导致感染。”
感染也可能发生在身体的其他部位，并通过血液进入骨骼。另一个潜在的原因是手术——手术中安装的骨骼、关节或设备的并发症会导致感染。
骨和关节感染的危险因素
很多因素会增加你骨骼和关节感染的风险，包括:
- 外伤、刺穿或刺穿伤
- 注射吸毒。
- 吸烟或饮酒。
- 糖尿病或血管疾病等疾病会导致慢性伤口。
- 肥胖。
- 可怜的伤口控制。
- 最近的骨骼或关节手术。
- 免疫系统。
骨和关节感染的类型
骨感染主要有两种类型:急性骨髓炎和慢性骨髓炎。
急性骨髓炎
急性骨髓炎是一种典型的来自血液的骨感染。感染进入血液并进入骨骼。
“骨头是一个血管结构，所以感染能够从血液进入骨头，并从内部向外工作，”沙阿医生说。“它涉及到骨的内部血管，这些血管通常集中在骨髓中，然后渗出体外。”
沙阿医生说，急性骨髓炎患者往往看起来病情更严重，因为感染是从血液中开始的。他们可能会发烧，不稳定的生命体征，如低血压或高心率，以及白血球计数升高。
慢性骨髓炎
慢性骨髓炎通常发生在皮肤上有慢性伤口或溃疡的人身上。细菌聚集在皮肤表面，通过开放的伤口进入骨骼。
“随着伤口或溃疡变得越来越深，细菌能够深入到组织结构中，”Shah医生说。“它最终会涉及底层骨骼。”
沙阿说，由于慢性骨髓炎的发病过程比急性骨髓炎慢，患者通常不会表现得像生病一样。急性骨髓炎通常由单一微生物引起，而慢性骨髓炎则由多种细菌引起。
骨骼和关节感染的症状
骨和关节感染最常见的症状是感染部位疼痛。如果你感到持续的疼痛和/或刺痛，这可能是感染的迹象。
骨髓炎的其他可能症状包括:
- 现有伤口或溃疡的恶化(例如，变大、引流或看起来更红)。
- 即使有适当的伤口护理，伤口也不会愈合。
- 红肿受感染骨头上的皮肤发红或肿胀
- 发烧、发冷和/或出汗。
- 疲劳和不适。
有些症状取决于感染的部位。例如，背部的剧烈疼痛以及腿部和手臂的疼痛可能意味着脊柱感染。手臂、腿部和臀部的麻木，以及膀胱或肠道功能的丧失表明是脊髓感染。
如果你注意到任何或所有上述症状，打电话给你的医生。
骨和关节感染诊断
医生可以通过几种方法诊断感染。他们可以在体检中发现骨感染的迹象，如暴露的骨。它们还可能运行测试以诊断感染，包括:
- x射线。
- 核磁共振成像。
- 血的工作。
- 受累骨活检。
- 骨扫描。
骨和关节感染的治疗
一旦确诊感染，医生就可以开始治疗。治疗通常始于消除传染源(通常通过手术)和抗生素。
外科医生通过清创去除感染的骨头。他们清除了受感染的骨头，并清除了感染源。
“在理想的情况下，清除受感染的骨头总是被认为是最好的，”沙阿医生说。“这样就消除了感染源，也就消除了体内某个特定部位的大部分细菌。”
如果是你体内的硬件造成了感染，外科医生会移除硬件。
手术后，医生通常会开抗生素来帮助你的身体克服感染。对于某些感染，抗生素可能是唯一需要的治疗方法。
骨感染可以治愈吗?
如果骨感染得到早期治疗，结果往往会更好。影响康复的因素包括感染的位置和程度以及你的整体健康状况。
如果不及时治疗，骨感染可能会导致截肢、脓毒性关节炎(感染扩散到附近的关节)等并发症，并影响生长。
“绝大多数病例是完全可以治疗的，”Shah医生说。“病情越严重，如果不采取截肢和长期服用抗生素等更激烈的措施，就越难治愈。越早诊断和发现，就越容易治疗。”
预防骨感染
预防骨头感染的最好方法是好好照顾伤口。适当的伤口护理有助于预防感染。
如果你患有可能导致慢性伤口的疾病，比如糖尿病，控制你的潜在疾病有助于预防感染。
避免饮酒、吸烟和吸毒，保持健康的生活方式也会有所帮助。
的UPMC传染病护理中心可以治疗多种由细菌、真菌、寄生虫或病毒引起的疾病。欲了解更多信息，或安排约会，请致电412-647-7228或1-877-788-7228．
