妇产科医生Sharee Livingston, DO，经历了许多家庭生活中最幸福的时刻。
但在极少数情况下，他们也看到了最具破坏性的。
“我有幸帮助把生命带到这个世界上，但也有一些时刻，我亲身经历过，一位妇女在分娩后不久就去世了，”他说利文斯顿医生，妇产科主任，UPMC Lititz．
这真的让我很震惊。它彻底震撼了我，我想做点什么来确保这种事情不会再发生。”
利文斯顿博士还知道有色人种的女性面临更高的产妇死亡风险。黑人女性死于怀孕相关原因的可能性是白人女性的三倍，根据疾病控制和预防中心(CDC)．
出于这些担忧，利文斯顿加入了病人R等候组。这个由医生领导、总部设在兰开斯特的非营利组织试图通过增加药物的多样性来消除健康方面的差异。
她也是Patients R Waiting的联合创始人多元化助产师计划(DDI)．DDI寻求培训黑人和棕色人种的妇女成为助产师，并向有色人种孕妇提供免费服务，试图降低孕产妇死亡率。
利文斯顿博士说:“我明白，我无法完全控制生死，但我想控制我能控制的事情。”
“我不想再看到一个黑人女性死去”
在美国，每年约有700名妇女在怀孕期间或分娩后的一年内死亡。成千上万的妇女在怀孕期间经历并发症，这可能会产生严重的长期影响。
利文斯顿说，60%以上的孕产妇死亡是可以预防的。由于健康状况的不平等，有色人种女性面临着更高的并发症风险。
健康差异是同一人口中存在的保健不平等。它们会影响获得卫生保健的机会以及卫生保健的结果。
许多不同的因素可以造成健康差异。这些问题包括系统性和结构性种族主义、难以获得高质量的医疗保健、社会经济问题和潜在的健康状况。
健康差异影响着黑人母亲。
“当我直面产妇死亡时，我说，‘我不想再看到另一个黑人女性死亡，’利文斯顿博士说。“我不想看到任何孕妇死亡，尤其是有色人种的孕妇，她们的死亡风险是其他孕妇的三到四倍。”
身体上、信息上和情感上的支持
助产师是非医疗助产助理，在怀孕的不同阶段为孕妇提供帮助。
数据显示，助产师在改善怀孕和分娩结果方面有显著影响。助产师可以帮助增加顺产的数量，减少剖腹产的数量。它们还可以减少早产和产后抑郁症。
“助产师的工作能力多种多样，因为他们是倡导者，提供身体、信息和情感支持，”利文斯顿博士说。“他们不仅在帮助病人，而且在帮助新生儿。他们是在帮助支持他们的人和他们的家庭。”
然而，助产师的服务费用通常在1000到1500美元之间。这使得生活在服务不足社区的妇女难以负担。
这让利文斯顿博士和R - Waiting患者产生了多元化助产师计划的想法。
“多样化助产师计划的目标是降低产妇的发病率和死亡率，”利文斯顿博士说。“我们想增加黑褐助产师的数量。我们希望每个女性，特别是有色人种的孕妇，都能得到助产师的帮助。”
“我最自豪的是什么”
2020年6月，在COVID-19大流行期间发起了“助产师多元化倡议”。
该倡议寻求有色人种成为助产师。他们要接受16周的在线培训，并参加实践培训和三次联合分娩。在完成培训后，她们成为合格的助产师。
“这些妇女现在可以走到社区，为有需要的妇女提供助产师护理，”利文斯顿博士说。“特别是黑人和棕色人种的孕妇。”
在DDI之前，兰开斯特只有一个有色人种助产师。在项目的第一年，他们训练了26名黑人和布朗的助产师。兰开斯特有72名有色人种女性通过该倡议获得了免费的助产师护理。
“我为DDI感到非常自豪，”利文斯顿博士说。“但我最自豪的是这26名黑人和布朗队的助产师，他们意识到这一需求，他们非常努力地训练。”
“每个女人都应该得到助产师的支持”
虽然利文斯顿博士对DDI感到自豪，但她希望能取得更多成就。为了使该项目可持续发展，她正在与当地组织合作，并试图通过赠款获得资金。
UPMC顶峰基金会早在2020年就为该项目提供了第一笔资助，UPMC是该项目目前的赞助商之一。
利文斯顿博士说:“我们已经做了很多工作，现在我们正在展望未来，并创造一条途径。”“我们想做的是在兰开斯特建立可持续的系统，这样这里的女性就可以继续接受免费的助产师护理。”
消除妊娠结果中种族健康差异的斗争正在全国范围内进行。《黑人孕产妇健康Momnibus法案》、《基拉·约翰逊法案》和《围产期劳动力法案》等法案都旨在改善有色人种孕妇的预后。
“如果我的梦想成真，每个孕妇都会有一个助产师，”利文斯顿医生说。“每个女性都应该得到助产师的支持，特别是有色人种的孕妇，因为社会处于边缘地位。
“因此，展望未来，我希望看到一个非常正式的系统，包括多元化助产师计划(diversity Doulas Initiative)，在这个系统中，我们通过赠款和资金来维持，我们已经培训了更多的助产师，以提供服务并改善健康结果。”
来源
疾病控制和预防中心，共同努力降低黑人产妇死亡率。链接
