盆底是一组复杂的肌肉和其他组织，它们支持盆腔器官，包括膀胱、子宫和直肠。当有人经历盆底功能障碍时，这些肌肉不再相互协调工作，并可能导致尿、肠，甚至性抱怨。
不幸的是，这是一种常见的情况，根据妇女健康办公室在美国，大约有五分之一的女性在一生中经历过某种类型的盆底功能障碍。男性也会有盆底功能障碍，但通常有不同的症状和原因。
盆底疾病的体征和症状
当你不打算排尿或排便时，你的盆腔底肌肉有助于阻止你排尿或排便，并在你准备好时允许你这样做。为了排尿或排便，你需要能够放松盆底肌肉。盆底肌肉功能障碍的症状和体征取决于你的盆底肌肉是否太紧或太松(虚弱)。
如果肌肉太紧，你可能会经历:
- 排空膀胱(潴留)或大便(便秘)困难
- 性交疼痛
- 类似于尿路感染或前列腺炎的排尿疼痛
- 尿急及尿频
- 盆腔痛
如果肌肉过于松弛或无力，你可能会经历:
- 尿或粪便失禁(渗漏)
- 盆腔器官脱垂(女性)
盆腔器官脱垂(POP)是当盆腔器官从他们的正常位置在身体由于盆腔底肌肉薄弱。这是疝气的一种。当盆腔器官脱垂时，你可能会经历阴道/盆腔压力和疼痛以及尿/肠症状。POP的类型有:
- 膀胱突出(最常见)-膀胱滴入阴道
- 直肠前突-直肠推入阴道
- 子宫脱垂-子宫落入阴道。
- 肠膨出-小肠下降到阴道
- 尿道膨出-尿道突出进入阴道
有不同程度的POP取决于盆腔器官下降的程度。这可以由你的医疗服务提供者决定，然后他们可以提供不同类型的治疗。
盆底功能障碍的危险因素
虽然一些女性可能有这种情况，但没有危险因素，专家已经确定了一些可能与盆底功能障碍有关的事情。这些风险因素包括:
- 怀孕
- 年龄的
- 盆腔手术，例如子宫切除术。
- 盆腔辐射或损伤
- 超重。
- 盆底肌肉过度使用，反复拉伤
- 遗传学——研究人员正在研究这是否可能是一种遗传疾病
治疗盆底功能障碍
治疗这种疾病并不是一刀切的解决方案，因为并非所有的盆底疾病都有相同的原因或引起相同的症状。有一个完整的评估是很重要的，这样你就知道你正在接受最好的治疗，并排除其他可能的原因，如感染。UPMC的专家为每一种类型的盆底功能障碍提供了多种治疗选择。虽然一些女性最终可能需要手术，但其他女性可能受益于更为保守的“再训练”肌肉的疗法。
改变你的饮食/减肥
根据医生或营养学家的建议，对你的饮食做一些简单的改变，你的症状就会有明显的不同。
盆底锻炼
有专门训练的盆底理疗师来治疗这些问题，无论是肌肉太紧还是太弱。生物反馈经常被用来帮助病人更好地定位和协调他们的肌肉，以“再训练”他们。凯格尔练习是利用肌肉是太弱，以帮助恢复节制和防止盆腔器官脱垂。热敷、按摩和放松练习建议用于紧绷的盆底肌肉。
子宫托的支持
子宫托是一种由医生插入阴道的医疗设备。子宫托帮助保持阴道壁的位置，并支持其他附近的器官，如膀胱，子宫和直肠。
药物或注射
如果你的骨盆区域疼痛，你的医生可能会建议你服用非甾体抗炎药(NSAIDs)或泰诺。触发点注射也被用来提供缓解，直到问题的原因可以通过物理治疗得到纠正或改善。
手术
手术可能是指盆腔器官脱垂或特定类型的失禁，但更保守的治疗通常是建议首先。当建议进行手术时，UPMC的医生会选择进行手术最小的手术方法只要有可能，这将让你在最短的恢复时间内尽快回到日常活动中。
这些问题可能很难或尴尬的谈论，但如果你认为你可能有一种类型的盆底功能障碍，重要的是有一个开放和诚实的对话与你的医疗保健提供者。欲了解更多信息或安排预约，请联系妇女膀胱和盆腔健康中心在412-641-7850．
