健康的骨骼需要持续的血液供应，为其组织提供营养。这些组织支撑着你的骨骼，保持它们的健康。所以当你的骨头失去血液供应时，组织就开始死亡——最终，骨头就会崩溃。
骨组织塌陷的专业术语是缺血性坏死(AVN)或骨坏死。AVN可以发生在膝盖或肩膀的骨头，但最常见的是在臀部。
髋关节缺血性坏死的症状开始于活动范围的丧失。如果不治疗，疼痛和僵硬会加重。幸运的是，治疗AVN的方法有很多。
关于髋关节缺血性坏死的快速事实
髋关节缺血性坏死是一种复杂的疾病。的骨科团队UPMC专门帮助AVN患者。以下是一些有用的事实:
- 美国医生每年治疗2万多名AVN患者。
- AVN在40岁到65岁之间最常见。
- 患AVN的男性多于女性。
- AVN通常发生于骨骼损伤。动脉损伤、癌症治疗的辐射、过量饮酒或影响血流的情况也会导致骨质退化。
- AVN分为4个阶段，从健康的髋关节(第1阶段)到严重的髋关节骨关节炎(阶段4)。
AVN症状和诊断
你可能会发现很难区分AVN的早期阶段和受伤引起的髋关节疼痛。AVN是进行性的，所以疼痛会越来越严重。对于持续的臀部或腹股沟疼痛，髋关节僵硬，或恶化的跛行，你应该去看医生。
医生越早诊断AVN，你就越有机会恢复并继续做你喜欢的活动。
为了诊断AVN，医生会询问你的健康史，并通过移动你的臀部测试你的活动范围。他们会安排非侵入性成像扫描(如x光和核磁共振)来确认诊断。他们可能想要做一个骨活检来直接查看组织样本。
治疗缺血性坏死
AVN的治疗取决于你所处的疾病阶段、你的年龄和你的整体健康状况。大多数AVN患者最终都需要手术。但其他治疗方法可以帮助缓解疼痛，推迟手术的需要。
这些治疗包括:
- 生活方式的改变:休息会有帮助，使用拐杖可以减少对关节的影响。
- 理疗:我们的物理治疗师可以和你一起增强力量，减少疼痛。
- 药物治疗:消炎药，如布洛芬和对乙酰氨基酚，可以减轻疼痛。你的医生可能还会开血液稀释剂来防止血栓。他汀类药物，或降低胆固醇的药物，可以防止脂肪阻碍骨头的血液供应。
AVN手术
骨科医生治疗AVN主要有四种方法。与其他类型的治疗一样，你的外科医生建议的手术类型取决于你的情况有多严重。
- 核心减压:外科医生在你的骨头上钻一个洞，以减少核心的压力。这样可以促进血液循环，使骨组织更健康。这种手术是早期AVN患者的一种选择。
- 截骨术:这个手术能重塑骨骼以减轻关节的压力。如果AVR只影响一小块骨头，这是一个很好的选择。
- 骨移植:医生从你或捐赠者身上取下健康的骨头，并将其放入患病的骨头中。在某些程序中，医生可能还包括动脉和静脉。这两种移植都有助于再生健康的骨骼，并支持髋关节的软骨。
- 全髋关节置换:患有AVN 3期或4期的患者——基本上是骨质塌陷——通常需要一个髋关节置换手术．这种手术去除受损的骨头，用人工部件代替。
在每一种类型的矫形损伤和条件的专家，UPMC矫形护理有专家来满足您的具体需求。参观髋关节保护计划网站，了解轻度和重度髋部相关问题的治疗方法，包括AVN。