Madeleine Courtney-Brooks，医学博士，公共卫生硕士，是一个委员会认证的妇科肿瘤学家。她是匹兹堡大学医学院产科、妇科和生殖科学系的助理教授和妇科肿瘤科主任。
博士。考特尼-布鲁克斯也是UPMC Hillman癌症中心magee -妇女妇科癌症项目关心，关心在宾夕法尼亚西半部、俄亥俄东部和西弗吉尼亚北部的一些地区，女性患有妇科癌症。
你是怎么成为医生的?
我父母说，我4岁的时候就开始告诉别人我想成为一名医生。我不知道是什么启发了我的小大脑，但我确实记得我很尊敬我的儿科医生。她们都是女性，我觉得她们非常聪明。随着年龄的增长，我在科学领域发展得很好，因此医学职业成为了一个现实的选择。
我成为一名医生的决心是在大学二年级时坚定下来的。我是凯尼恩学院游泳队的一员，我们在佛罗里达进行了一次训练。在我们回俄亥俄州的路上，我们的一辆货车出了车祸。不幸的是，我们失去了一个队友。现场的急救人员和医院的一些急救人员来到校园与我们的团队交谈。他们所表现出的支持、同情和同理心一直陪伴着我。我意识到医学不仅仅是照顾病人。你也要关心他们的家人和爱人。我明白了良好的沟通是成为一名有效医生的重要组成部分。
你能谈谈你作为一名年轻黑人女性上医学院的经历吗?
我就读于密苏里州圣路易斯的华盛顿大学医学院，因为它为像我这样的学生提供了令人难以置信的学术机会。它的使命很明确:培养一群不同的医学生来照顾来自不同种族背景的病人。代表性不足的少数族裔被邀请在校园度过一个周末，在承诺参加之前建立网络和联系。这对我很重要。这让我对自己的决定更放心。
对于有色人种医学生来说，无论是在课堂上还是在病人护理中，榜样的重要性是什么?
如果你不是有色人种，你可能很难理解医学界代表性不足的少数族裔的日常经历。并不是说人们不去尝试。但是，如果有一个和你有相同日常经历的同事或导师，这是有意义的。
当你的种族或性别影响了病人、教授和同事看待你的方式以及与你的互动时，你开始认为这就是事实，对吗?但这是不每个人都是这样，这是不对的。能够说出它的名字，并与有类似经历的人分享发生的事情，可以减轻一些压力和力量。
是什么让你来匹兹堡实习的?
我知道我想要一个大型的、临床繁忙的学术妇产科住院医生项目。我不确定我最终会从事哪个专业，所以我想要一个实习医生，可以让我有很多选择。匹兹堡是我的首选，因为UPMC马吉妇女医院的住院医师培训质量很高。我记得我坐在一间办公室里接受面试，所有的住院医生和教师们丰富的经验给我留下了难以置信的印象。马吉有妇产科奖学金我都不知道有!
随着住院医生培训的深入，我越来越意识到我是多么喜欢做手术。在癌症领域，妇科肿瘤医生扮演着非常独特的角色。除了手术护理，我们还提供化疗和手术护理。我们还为患有妇科癌症的妇女提供化疗和持续监测。因此，我们能够与我们的病人和他们的家人保持持续的关系，我认为这是一个非常独特的外科专科。
在患者疾病的每个阶段，我们都是他们护理团队的队长——从诊断到治疗，但愿还有缓解。对于患有复发性癌症，或过渡到姑息治疗或临终关怀的女性，我们仍在引领这些对话。我经常告诉我的同事、住院医生和医学学生，帮助引导病人和家庭度过这些时期是一种荣幸。尽管很难，但沟通实际上是患者和家属最需要的。
对于患有妇科癌症的患者，由妇科肿瘤学家进行治疗对于提高生存机会至关重要。然而，美国只有大约1200名妇科肿瘤学家，而你是担任这一职位的少数黑人女性之一。你会被这个事实所挑战吗?
我的种族和性别有时确实会让事情变得更难。但我做得越久，就越不觉得是针对我。我每周至少会见一次新病人，进行一次愉快的互动对话，很明显他们喜欢我。但当我开始谈论他们的治疗计划时，他们(或家人)会问:“我们什么时候见外科医生?”这是一个善意的人在工作场所经常出现的无意识和无意偏见的例子。
少数族裔代表性不足和种族不平等的问题是否有所改善?
在UPMC，我认为我们正朝着正确的方向努力。对话至少正在发生，而在此之前，没有人谈论过它。在整个UPMC系统中，正在做出一些切实而重要的努力，以提高对种族差异的认识，增加教师中少数族裔的代表性，并在整个系统中纳入进步的举措和培训。我乐观地认为，这些干预措施不仅仅是一个方便的检查框。我也希望，我们将继续努力实现这些目标。我们还有很多工作要做。
你希望如何提高有色人种学生的录取和留住?
我们致力于在皮特和马吉的住院医师培训项目中增加少数民族的人数。我们继续对所有申请进行全面审查，但我们也知道，依赖传统的评估标准——如董事会分数——已被证明对代表性不足的少数族裔有偏见。我们现在把这些事情与其他因素联系起来看。我的一个同事Alexander Olawaiye，医学博士她是我们地区多元化、公平和包容的新任副主席。他正致力于为学员和教职员工建立正式的指导制度。这些都是朝着正确方向迈出的重要一步。
被诊断患有妇科癌症的黑人妇女的死亡率明显高于白人妇女。你能解释这些高死亡率吗?
黑人女性更有可能被诊断出患有子宫内膜癌当它处于晚期时。然后，一个阶段接着一个阶段，他们的存活率降低了。这些数字背后的原因可能是多方面的。许多人对医疗系统的不信任是可以理解的。一些与子宫内膜癌相关的危险因素，如高血压、糖尿病和肥胖，在黑人女性中更常见。
但同样重要的是，要认识到黑人女性很难获得定期和良好的妇科护理。也有证据表明，他们的症状往往不像非黑人女性那样得到解决。他们的声音没有被听到，也没有被认真对待。
不幸的是，这个问题并不是妇科肿瘤科独有的。这在很多癌症领域都有发生。证据告诉我们，在全国范围内，黑人、贫穷或两者兼有的女性不太可能获得适当标准的癌症治疗。他们也不太可能继续接受治疗和参加临床试验。总的来说，所有这些因素都会导致生存率下降。
UPMC正在做什么来提供更广泛的妇科肿瘤护理?
作为主任UPMC Hillman癌症中心的magee妇女妇科癌症项目我可以说，我们每天都在努力解决宾夕法尼亚州的种族和农村健康差距问题。
我们在匹兹堡的住院部看到病人在UPMC Magee和UPMC Passavant．但我们也在三州地区为患有妇科癌症的女性提供护理。我们在UPMC Hamot和UPMC Altoona进行手术。UPMC Horizon是我们接待病人的门诊设施之一。我们与整个地区的肿瘤内科同事密切合作。当患者前往匹兹堡不现实或不可行时，我们很乐意与整个UPMC希尔曼癌症中心系统的医学肿瘤学家网络合作，以确保患者能够在离家更近的地方获得治疗。
UPMC Passavant尤其有趣。虽然该医院是匹兹堡北部和西部郊区居民的中心，但我们也为来自更北部农村社区的女性提供妇科肿瘤手术服务。富兰克林、艾尔米塔奇和纽卡斯尔等地区代表了惊人的社会经济和种族多样性。
我告诉我的病人，在UPMC Passavant做手术和在UPMC Magee做手术没有什么不同。我们提供无缝的合作，在各个层面上提供卓越的护理。UPMC Passavant-McCandless离匹兹堡市中心不远，但它为癌症患者提供了一个不那么吓人、更轻松的环境。当你从一个遥远的社区旅行，在不熟悉的街道上行驶和寻找停车位可能会有压力。
有时，马吉医院会提供临床试验方案，患者会来匹兹堡接受治疗。但是现在越来越多的试验在整个地区都可以进行。这对所有女性来说都是好消息，尤其是代表性不足的少数族裔，因为她们可以更好地在离家更近的地方接受这些试验。
远程医疗在病人护理中扮演着越来越重要的角色吗?
就在COVID-19爆发之前，我参加了一个会议，讨论如何更好地将远程医疗整合到我们的护理中。我得承认，我有点怀疑。我想知道我们如何让它变得实际，并与我们的病人相关。然后COVID发生了。我们必须这么做。
远程医疗现在对我的癌症患者来说是一种非常有价值的资源，尤其是那些来自较远地区的患者。我们想要消除尽可能多的治疗障碍，比如减少患者需要前往匹兹堡的次数。的确，护理的某些方面需要亲自去做。但是远程医疗使得与病人保持联系变得很容易。我们可以回顾影像学研究，讨论护理计划，并讨论其他重要的话题。