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如果你有时差或睡眠问题，很可能有人告诉你服用一种名为褪黑激素的膳食补充剂。这是一种很受欢迎的非处方安眠药。但是你应该吗?

在你服用褪黑素之前，你应该知道以下几点。

褪黑素是什么?

褪黑激素是大脑松果体产生的一种激素。它通常被称为睡眠激素，因为你的大脑会在黑暗中产生它。

褪黑素也是一种合成的膳食补充剂。它有液体、胶囊、药片、软糖、喷雾剂、含片，甚至口香糖。

大多数褪黑素补充剂都是立即释放的。这意味着服用后，它们会迅速溶解到你的血液中。

还有定时释放或延长释放的褪黑素补充剂。它们溶解得更慢，模仿天然褪黑素的释放。

褪黑激素是如何起作用的?

褪黑激素的主要功能是维持身体的昼夜节律，即生物钟。你的昼夜节律控制着你正常的睡眠-觉醒周期。

你的松果体在晚上该睡觉的时候释放褪黑素，在早上该起床的时候阻止它。褪黑激素会让你在晚上犯困。

这是应该发生的。但褪黑激素水平会不同步，使人难以入睡或保持睡眠状态。有几种东西会扰乱你身体的褪黑激素水平:

• 睡前电子产品或LED灯发出的蓝光。
• 轮班工作。
• 时差。
• 吸烟。
• 压力。
• 白天日照不足。
• 老化。

为什么使用褪黑素补充剂?

许多人服用褪黑素补充剂来治疗失眠。一个分析九项睡眠研究发现褪黑激素可以帮助你更快入睡7分钟。因为小的好处，美国睡眠医学学会(AASM)不建议使用褪黑激素治疗失眠。

根据国家补充和综合健康中心(NCCIH)，没有足够有力的证据证明使用褪黑激素治疗慢性失眠症的有效性或安全性。

然而,美国家庭医师学会建议使用定时释放褪黑激素作为老年人失眠的一线治疗。

褪黑素补充剂可能有助于治疗其他疾病。根据NCCIH正在进行的研究，它有助于以下方面:

• 时差。
• 延迟睡眠-觉醒相障碍(DSWPD)。
• 儿童睡眠问题。
• 手术前后焦虑。

的发布临床指南同时建议针对以下情况定时释放褪黑激素:

• 用于治疗DSWPD。
• 用于患有非24小时睡眠-觉醒障碍(N24SWD)的盲人。
• 用于有不规律睡眠-觉醒节律障碍(ISWRD)和共病神经障碍的儿童和青少年。

褪黑激素是安全的吗?

NCCIH表示，对于大多数成年人来说，短期使用褪黑激素是安全的。关于长期使用褪黑激素的安全性还没有足够的信息。

褪黑素有什么副作用?

褪黑激素的大多数副作用都很轻微。常见的褪黑激素副作用包括:

• 头疼
• 头晕。
• 恶心想吐
• 嗜睡。

定时释放的褪黑激素会让你整天昏昏欲睡，所以开车或使用重型机械时要小心。

儿童服用褪黑激素会产生额外的副作用。这些包括:

• 夜间尿床或排尿增多。
• 焦虑或易怒。

褪黑激素的噩梦

一些人报告说在服用褪黑激素时经历了糟糕或生动的梦。但并没有确凿的证据表明服用褪黑激素是导致噩梦的原因。

褪黑素补充剂可以增加快速眼动睡眠这是睡眠中做梦最多的阶段。因此，如果褪黑激素帮助你进入更深的睡眠，你可能也会比平常做更多的梦——好的和坏的。

服用褪黑素时的安全注意事项

褪黑素作为一种补充剂，并没有被美国食品和药物管理局批准用于预防或治疗任何疾病。所以，没有标准的推荐剂量。服用超过5毫克的褪黑激素并没有更好的效果，但会增加副作用的风险。

应避免或谨慎使用褪黑激素的人群

以下情况应避免服用褪黑素:

• 你在服用华法令或其他血液稀释剂。褪黑激素会增加使用抗凝剂和抗血小板药物的患者出血的风险。
• 你有癫痫。褪黑激素可以降低癫痫药物的疗效。
• 你正在怀孕或哺乳。对于怀孕或哺乳期间使用褪黑激素的安全性，目前还没有足够的研究。
• 你想要怀孕。高剂量会影响排卵，使怀孕变得困难。
• 你是个老年痴呆患者。美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)不建议使用褪黑激素，因为这种补充剂的副作用在这类人群中是一个严重的问题。

如果有以下情况，服用褪黑素时应谨慎:

• 你老了。褪黑激素在你年老的时候会在体内停留更长时间，会导致白天犯困。
• 你有高血压或正在服用降压药。褪黑激素会使血压升高。
• 你有糖尿病或糖尿病前期。褪黑激素会增加血糖水平。
• 你喝咖啡因。它可以增加体内褪黑激素的水平。这会让你昏昏欲睡，镇静的时间更长。

褪黑激素和儿童

虽然短期褪黑激素对大多数儿童来说是安全的，但关于褪黑激素和儿童的研究还不够。长期影响尚不清楚。

一种担心是，因为褪黑激素是一种激素，它可能会影响你孩子的激素发育，包括青春期和月经。在给孩子服用褪黑激素之前，要告诉他们的医生或儿科医生。

药物和补充剂与褪黑素的相互作用

褪黑素补充剂也可以与你服用的其他药物和补充剂相互作用。药物的相互作用可以使一种或两种药物的效果或多或少，或增加它们的副作用。与定时释放褪黑激素相互作用的一些常见药物和补充剂包括:

• 紫锥菊。
• 氟伏沙明。
• 激素，如雌激素或羟孕酮。
• 异环磷酰胺。
• PARP抑制剂，如奥拉帕尼。
• 一些喹诺酮类抗生素，如莫西沙星。
• 增加镇静作用的药物，包括大多数抗抑郁药。

就像任何补充剂一样，可能还有其他与你的健康有关的问题。所以，在开始服用任何补充剂之前，请先和你的医生谈谈，以确定它对你是合适的。