静脉溃疡发生时，血液聚集在腿部。随之而来的压力会破坏周围的组织，从而形成一个或多个伤口。
静脉溃疡通常是出现在小腿和脚踝下部形状不均匀的伤口。它们通常出现在胫骨中点以下，通常是浅的，有明确的边界。
小腿的伤口是常见的，影响总人口的1%到3%，其中4%是65岁及以上的人。如果不治疗，静脉溃疡可能导致严重感染，需要截肢。
静脉溃疡的原因是什么?
静脉溃疡是由于腿部静脉循环不良引起的。小腿肌肉是使血液通过静脉的主要泵。当小腿收缩时，血液被推上腿部和骨盆更大的静脉。
静脉中的瓣膜防止血液流向错误的方向。如果瓣膜没有发挥应有的作用，血就会聚集在脚踝处，造成压力，静脉壁也会出现疤痕或虚弱。
当静脉不能充分地将血液泵回身体时，医生称之为静脉功能不全．
静脉功能不全和静脉溃疡的危险因素包括:
- 随着年龄的增长，静脉和瓣膜自然变弱。
- 血凝块。
- 随着时间的推移，血糖升高会损害静脉。
- 引起炎症的疾病。
- 静脉功能不全家族史。
- 肥胖。
- 怀孕会给静脉增加压力。
- 吸烟。
- 无法控制的高血压。
- 静脉曲张。
医生如何治疗静脉溃疡?
静脉溃疡的治疗取决于溃疡的大小，基础条件和其他因素。大多数情况下，静脉溃疡不需要住院治疗。
压缩疗法
最常见的治疗方法是压缩疗法．这可能包括绷带、紧身袜子或袖子。你的医生会给你开最理想的压缩装置。
压缩抵消了来自静脉的压力，这样组织就能愈合。医生通常建议患者白天穿压缩袜，晚上脱下。
例如，对于那些因疼痛肿胀而不能穿压缩袜的人，医生会使用间歇气动压缩泵。这是一个带有空气室的塑料套筒，可以定期充气和放气，对腿部施加压力。
药物
你的医生可能会开pentoxifylline这是一种降低血液中某些蛋白质并改善血液流动的药物。胆固醇水平升高也会导致动脉疾病，造成进一步的损伤。在这种情况下，你的医生可能也会开他汀类药物降低胆固醇。
你的医生可能会开抗生素洗剂来防止感染。如果溃疡感染了，或者你有很高的感染风险，你可能会被开出口服抗生素的处方。
感染的迹象包括伤口发红、发热、肿胀、黄色脓液或气味，以及发烧或发冷。如果你看到感染的迹象，你应该打电话给你的医生。
清创术和手术
清创术这是一个去除死亡细胞的过程，可以加速愈合。各种清创技术包括化学清创、用去角质垫摩擦伤口和水疗法。
那些严重的或复发的静脉溃疡可能需要手术。这包括皮肤移植手术或关闭静脉(消融)以降低压力的手术。
如何预防静脉溃疡?
改善血液循环和减轻腿部压力有助于预防静脉溃疡。以下步骤可以帮助你避免它们:
- 锻炼。
- 通过吃健康的食物和充足的睡眠来改善你的生活方式。
- 如果你超重，就减肥。
- 通过压力管理和/或药物治疗来控制血压。
- 抬高你的腿，使你的脚高于你的心脏，一天几次。
- 按照医生的建议经常穿压缩袜。
- 戒烟。
虽然大多数静脉溃疡会随着时间的推移而消失，但有些溃疡会导致严重的并发症，如感染。一如既往，预防是最好的良药。