Shashi Kumar，医学博士西米夫林胃肠病学- upmc的胃肠病学家，知道人们不想做结肠镜检查的所有原因。
“他们说这种药有一种难闻的味道，让他们恶心。他们没有症状，感觉很好。而且请假也很麻烦，”他说。“但定期结肠镜检查是我们预防大多数结直肠癌和挽救生命的唯一最佳工具。”
在美国，结直肠癌是第三大最常诊断的癌症，也是男性和女性癌症相关死亡的第三大原因。美国癌症协会估计，今年将有15万新的结肠癌病例被诊断出来，其中5.3万人死亡。
库马尔博士是胃肠病学和内科的认证医师是匹兹堡南山一名声誉卓著的医生。在西米夫林胃肠病学- upmc，他诊断和治疗一系列胃肠道紊乱和疾病，包括结肠直肠癌。
他的新办公室在位于西米夫林黎巴嫩教堂路1907号的UPMC门诊中心(目标)附近。预约请打电话412-653-8548。
我们请库马尔博士谈谈结直肠癌，以及为什么医生现在建议45岁的患者开始结肠镜检查——即使他们没有任何症状。他是这么说的。
结直肠癌有哪些症状?
直肠出血是最常见的症状。任何没有做过结肠镜检查的人，无论年龄大小，直肠出血都是一个不好的迹象。不幸的是，年轻人往往认为直肠出血只是“痔疮”。通常情况并非如此，这就是为什么我鼓励初级保健医生对这些患者进行结肠直肠癌筛查的原因。
结直肠癌的早期病例可以从结肠内的非癌性息肉开始。一段时间后，这些息肉会癌变。结肠镜检查的目的是在这种情况发生之前发现并切除它们。
为什么医生建议定期进行结肠镜检查?
结直肠癌的早期通常没有症状。这就是为什么许多人认为他们不需要结肠镜检查。但它是我们预防结直肠癌最有力的工具。
一项研究表明，在结肠镜检查中切除息肉不仅可以预防结直肠癌，还可以减少结直肠癌的死亡率美国国立卫生研究院的研究。如果发现得早，5年生存率为90.9%。截至2019年，美国国立卫生研究院报告称，美国有近150万人患有结直肠癌。
谁最容易患结直肠癌?
虽然随着年龄的增长，患结直肠癌的风险会增加，但家族史、遗传综合征和不良的生活方式选择等因素会增加患结直肠癌的风险。
种族也可能是一个风险因素。在非裔美国人中，与一般人群相比，男性患结直肠癌的风险高出44%，女性高出19%。这一人群的死亡率也较高。
年轻人中结直肠癌病例是否有所上升?
在20至49岁的人群中，结直肠癌病例增加了一倍，这就是为什么美国预防服务工作组现在建议人们在45岁而不是50岁进行第一次结肠镜检查。如果你有结肠癌的直系家族史，筛查应该更早开始。
结肠癌在年轻患者中往往是不同的。它可能非常具有侵略性，非常晚期，死亡率也很高。这种增加可能与生活方式因素有关，比如饮食不良、超重、久坐不动，也可能与吸烟和饮酒有关。我们仍然不知道为什么会发生这种情况，但为了获得最好的结果，尽早诊断和治疗是很重要的。
我们还发现，年龄在45岁至50岁之间的结直肠癌患者死亡率更高。
你对家用检测试剂盒有什么看法?
虽然结肠镜检查可能提供另一种途径，但结肠镜检查仍然是筛查结肠癌的金标准。这是一个一步筛选测试。这意味着我们可以在同一过程中发现并切除息肉。没有其他选择可以取代由合格和经验丰富的胃肠病学家完成的良好结肠镜检查。
如果你患结肠癌的风险处于平均水平，而你又不愿意做结肠镜检查，那就问问你的医生，家庭检查对你来说是不是一个可以接受的选择。任何阳性的家庭检查都应该进行结肠镜检查。你还应该与你的保险公司核实，讨论你的政策对结肠镜检查和家庭测试试剂盒的覆盖范围。
无论你的选择是什么，我都敦促患者按照医生的年龄和家族史的建议，定期进行癌症筛查。当你这样做的时候，你患结肠癌的风险会大大降低。