男性压力性尿失禁

压力性尿失禁(SUI)是很严重的大多数女性都很熟悉。事实上,到了60岁,三分之一的女性经历过不自觉或意外漏尿的情况。

但是男人呢?虽然不常见,但压力性尿失禁在男性中是可能发生的。

什么是应激性尿失禁?

当系统的所有部分都按预期运行时,排尿过程应该是这样工作的:

肾脏通过清洁血液和清除废物和多余的水来产生尿液,这些废物和多余的水构成了尿液。尿液通过输尿管流入膀胱。膀胱是储存尿液的器官,当我们排尿时,膀胱周围的肌肉会收缩。尿道是一根从膀胱底部通向外部开口的管道,它有括约肌,可以保持尿道关闭,直到你准备排尿。当你想排尿时,括约肌放松,排尿就发生了。

对于患有SUI的人来说,骨盆底是支撑包括膀胱和尿道在内的盆腔器官的肌肉“吊带”,它被削弱了,不能提供适当的支持。

此外,SUI可能是由于尿道周围的括约肌变弱,使其更难憋尿,直到你准备排尿。对于SUI,性交时也可能发生渗漏。

并不是所有的尿漏都是SUI。急迫性尿失禁(UI)是一种突然强烈的排尿欲望,不能及时上厕所。尿失禁也可能包括无征兆发生的尿漏。过度活跃的膀胱被认为是一种急迫性尿失禁。

有些人同时患有SUI和UI,称为混合性尿失禁。

影响日常生活

SUI会降低一个人的生活质量。许多人害怕离开方便的厕所太远。

有些人还会因为害怕尴尬而避免参加他们曾经喜欢的活动。当和朋友一起参加运动或爱好时,意外的泄密会导致不舒服的情况,所以许多人宁愿不去冒险。

男性压力性尿失禁的原因

SUI可由多种因素引起,但男性SUI的最大原因是切除肿大前列腺的手术。前列腺切除术后尿失禁很可能是尿道周围括约肌损伤引起的。

对于男性来说,引起SUI的其他原因包括:

  • 肥胖。
  • 按某些工作的需要,频繁而沉重地抬、推或拉。
  • 大便频繁的拉稀。
  • 慢性咳嗽。
  • 衰老的副作用。

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应激性尿失禁症状

尿漏是SUI的主要症状,当对膀胱施加压力时就会发生。渗漏可能发生在诸如高尔夫球或园艺等体育活动中,或者只是在大笑、打喷嚏或弯腰系鞋带时。

根据损坏的严重程度,泄漏可以从轻微泄漏到完全泄漏,足以弄湿内衣甚至裤子。

治疗方案和管理

对于轻度或轻度尿漏的男性,医生可能会建议改变简单的生活方式和锻炼来帮助管理SUI。这些可以包括:

  • 减肥是为了减轻骨盆底的压力。
  • 改变饮食习惯,改善排便习惯,防止便秘。便秘会给膀胱增加额外的压力。增加高纤维食物,比如多吃水果和蔬菜,减少碳水化合物的摄入,比如意大利面和面包,多喝水,这些都有助于缓解便秘。也可能建议添加大便软化补充剂。
  • 减少咖啡因和酒精的摄入,它们会刺激膀胱,使SUI恶化。
  • 通过以下方法减少慢性咳嗽戒烟或者更好地治疗哮喘或支气管炎。
  • 通过锻炼增强你的核心(腹部)肌肉和盆底。

手术也可能是更严重的SUI的一种选择。通常建议每天使用少于5个卫生巾的男性进行手术来控制渗漏。尿失禁的手术有两种:

  • 尿道吊索的过程。这个过程包括在尿道的一部分周围放置一个合成胶带,稍微压缩它,然后把它移动到一个新的位置。这是微创的,通常可以在门诊进行。
  • 人工尿括约肌(AUS)。建议有明显尿道括约肌损伤和严重尿漏的男性采用此方法。AUS旨在取代正常功能的尿道括约肌,由三部分组成:一个袖带,帮助关闭尿道;一个泵,放在阴囊内;还有一个压力调节气球,放在下腹。在排尿时,你挤压泵,让袖带打开1到2分钟。

UPMC泌尿外科

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来源

https://www.nafc.org/male-stress-urinary-incontinence

https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/s/stress-urinary-incontinence-(隋)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908931/

https://www.nafc.org/male-stress-incontinence-procedures

https://medlineplus.gov/ency/article/007376.htm

//www.loucharmelle.com/2022/01/stress-urinary-incontinence/?source=search-results_title

https://www.upmc.com/health-library/article?hwid=te7901&locale=en-us

https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/symptoms-causes

关于泌尿外科

UPMC泌尿科为男性和女性泌尿道和男性生殖器官疾病提供各种专业护理,包括勃起功能障碍、肾结石、尿失禁、前列腺癌等。我们有一个多方面的医生和研究人员团队,共同努力为儿童和成人提供最好的护理。我们的团队在高度专业化的技术和微创手术技术方面享誉全国。要想在你附近找到一个供给者,访问我们的网站。