骶髂关节疼痛通常是腰背部和臀部疼。这是下腰痛的主要原因之一。事实上，在近40%的腰痛病例中，骶髂关节(SI)可能是一个因素。
如果久坐或久站后腰痛，可能是骶髂关节的原因。此外，女性在怀孕期间和之后有SI关节疼痛并不罕见。
在UPMC物理医学和康复科(PM&R)的理疗师有诊断和治疗SI关节疼痛的经验。这很重要,因为研究显示SI关节疼痛经常被误诊。
你的骶髂关节是什么?
你有两个关节，一个在你的脊椎两侧。
这些关节位于你的下背部和髋骨之间，骶骨和髂骨的交界处。骶骨是位于脊柱底部的三角形骨头(就在尾骨上方)。髂骨是骨盆的一部分。
肌肉和韧带是一种强有力的组织，它们将SI关节的骨头固定在合适的位置。这些韧带增加了稳定性，并允许关节正常活动。
骶髂关节是保持直立的动力链的一部分。SI关节帮助支撑你身体的重量。
SI关节疼痛的原因是什么?
因为你在日常活动中会用到骶髂关节，所以它很容易受伤。SI关节疼痛和炎症的一些原因包括:
- 进行扭身、弯曲或举重的活动(如挥高尔夫球棒、园艺或铲雪)。
- 腰部有创伤或受伤。
- 骨关节炎，它会磨损关节软骨。
- 强直性脊柱炎(AS)，一种由自身免疫性疾病引起的炎症性关节炎，以脊柱为目标。
- 炎症性肠病。
- 由于一条腿比另一条腿短，导致背部和臀部肌肉无力或肌肉不平衡。
- 可怜的姿势。
- 长时间坐或站，尤指在凹凸不平的地面上
- 由于怀孕而变得松弛的韧带。
骶髂关节疼痛症状
人们对SI关节疼痛的感受是不同的。这也是该病难以诊断的原因之一。临床医生寻找的一些症状包括:
- 疼痛和僵硬经常发生在背部。疼痛和僵硬通常只发生在身体的一侧，但也可能发生在两侧。
- 髋部或骨盆疼痛。这可能会感觉虚弱、麻木，甚至是灼烧感。
- 下背部弯曲或扭曲困难。
- 久坐后疼痛。
- 一种“错位”的感觉。
骶髂关节疼痛治疗
临床医生不能轻易测试SI关节的活动范围。他们通常通过询问你的病史和关于疼痛和活动的问题来诊断SI问题。SI关节疼痛的常见治疗方法有:
- 冰和热疼痛刚开始发作时，每三到四小时用冰块或冰袋敷20分钟。当它变得更容易处理时，使用加热垫或热包。
- 非处方药物非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬、萘普生和阿司匹林，可以帮助减轻肿胀和疼痛。局部
利多卡因贴剂、非甾体抗炎凝胶或软膏也可以帮助缓解
症状。一定要问你的医疗服务人员哪种药物对你是安全的。 - 肌肉松弛剂:你的医疗服务人员也可能会开这种更强的药物来帮助减轻疼痛。
- 联合注射:有些人可能会从SI关节的止痛注射中受益。
- 矫正的插入如果你的SI疼痛是由于腿部长度的差异，鞋子的插入可以帮助你。
- 物理治疗:理疗师可以指导你通过锻炼来拉伸和加强SI关节周围的肌肉。
- 按摩疗法:有人说按摩疗法有助于缓解下腰痛，包括SI关节痛。
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